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事業内容BUSINESS

生命保険会社、損害保険会社、共済等より委託された確認業務を行ないます。

確認業務は、保険会社の契約のしおり・約款に基づいて実施しております。

【生命保険関係】

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[支払(事実)確認]・・・
事実確認(保険金・給付金の確認業務)は、被保険者が死亡の際または各給付金支払の対象となる保険事故発生の際などに行われます。
契約者・被保険者・家族・遺族、主治医・検案医・関係者・診査医・取扱者など多くの人々との面談を行います。

【疾病給付金確認】
病気を原因として入院し、給付金の請求がなされたときに、既往症、入院病名との因果関係、入院期間の妥当性について確認します。

【死亡確認(病死・災死)】
疾病・災害・自殺等で死亡され、保険金請求がされた際に、被保険者の死亡病名と既往症との因果関係などを確認し、災害死亡の場合は、事故状況、特に免責事項(故意・重過失等)を確認します。

【災害給付金確認】
不慮の事故を原因として入院、又は障害の請求がなされたときに、事故状況、受傷状態、治療状況について確認します。

[契約確認]・・・
生命保険契約の引き受け可否ならびに継続可否を判定するために必要な情報を各種確認業務を行うことにより、提供いたします。
契約申込後または契約成立後に被保険者(契約者)様とお会いして、病歴等の告知内容に関する確認や職業、その他の確認を行います。また、確認内容によっては医療機関に確認を行います。


【損害保険関係】

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損害保険会社等が保険金支払にあたって、その可否あるいは支払うべき金額を確定するために必要な情報を各種確認業務を行うことにより提供いたします。

[原因確認]・・・
自動車保険の損害査定に必要な確認ならびに、資料の収集を行ないます。事故状況、医療状況、休損状況などの事実確認を行います。

[医療確認]・・・
被害者(または被保険者)本人ならびに医療機関に対して、【症状経過】【事故と傷病の因果関係】【外来・急激性の有無】【就労不能期間】【業務支障期間】【症状固定時期・後遺障害】等について確認します。

[休業損害]・・・
企業・個人の休業損害額算定の資料として、勤務先・取引先・役所などに対し、総合的な確認を行います。

[モラル確認]
飲酒の有無、アフターロス、偽装事故など、特殊案件の確認を行います。